男性,60岁。冠心病10年,多于清晨刷牙时心绞痛发作,而下午轻度体力活动无异常,最可能的诊断是( )。

题目类型: 单选题

题目内容

男性,60岁。冠心病10年,多于清晨刷牙时心绞痛发作,而下午轻度体力活动无异常,最可能的诊断是( )。

题目选项

A. 劳累性心绞痛
B. 自发性心绞痛
C. 心肌病
D. 克山病
E. 慢性心包炎

正确答案

B

题目解析

自发性心绞痛发作与心肌需氧量无明显关系,与劳累性心绞痛相比,疼痛持续时间一般较长,程度轻重,且不易为硝酸甘油所缓解。包括四种类型:1.卧位型心绞痛,亦称休息时心绞痛。2.变异型心绞痛,是由于在冠状动脉狭窄的基础上,该支血管发生痉挛,引起一片心肌缺血所致。3.中间综合征亦称冠状动脉功能不全,指心肌缺血引起的心绞痛。发作历时较长,达30min到1h以上,发作常在休息时或睡眠中发生,常是心肌梗死的前奏。4.梗塞后心绞痛,在急性心肌梗死后不久或数周后发生的心绞痛。

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